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本報(bào)訊 (記者丁壘) 昨日記者從市社會醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到,從2010年1月1日起,我市首次將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的生育醫(yī)療費(fèi)用納入居民基本醫(yī);鹬Ц斗秶。
住院分娩費(fèi)用
按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行
據(jù)介紹,為進(jìn)一步提高我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平,保障婦女生育基本醫(yī)療需求,從2010年1月1日起,參加城鎮(zhèn)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)居民的生育醫(yī)療費(fèi)用,將納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。其中參保居民住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,支付標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法按照我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用由個人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的費(fèi)用,由醫(yī);鸷蛥⒈>用駛人按比例承擔(dān)。
居民住院分娩醫(yī)療費(fèi)用醫(yī);鹌鸶稑(biāo)準(zhǔn)按照不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))300元,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)兩次及兩次以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。
參保居民在不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的部分,由醫(yī)保基金和個人按以下比例分別承擔(dān):在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))住院,醫(yī);鹬Ц65%,個人承擔(dān)35%;在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī);鹬Ц55%,個人承擔(dān)45%;在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī);鹬Ц50%,個人承擔(dān)50%。
醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~標(biāo)準(zhǔn)為:在一個結(jié)算年度內(nèi),18歲及以上人員醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~第一個結(jié)算年度為2.5萬元,以后連續(xù)繳費(fèi)的,最高支付限額每個結(jié)算年度增加2500元,但總數(shù)最多不超過5萬元。
產(chǎn)前檢查費(fèi)用
按照門診統(tǒng)籌報(bào)銷
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用按照我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試行辦法執(zhí)行。
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試行辦法規(guī)定,參保居民在醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定支付范圍的,將由醫(yī);鸢40%的比例給予補(bǔ)償,一個結(jié)算年度內(nèi)累計(jì)補(bǔ)償額度為200元。按照此規(guī)定,參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用也將可以享受40%的報(bào)銷,但一個結(jié)算年度內(nèi)報(bào)銷總額累計(jì)不超過200元。
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本報(bào)訊 (記者丁壘) 昨日記者從市社會醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到,從2010年1月1日起,我市首次將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的生育醫(yī)療費(fèi)用納入居民基本醫(yī);鹬Ц斗秶
住院分娩費(fèi)用
按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行
據(jù)介紹,為進(jìn)一步提高我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平,保障婦女生育基本醫(yī)療需求,從2010年1月1日起,參加城鎮(zhèn)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)居民的生育醫(yī)療費(fèi)用,將納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。其中參保居民住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,支付標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法按照我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用由個人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的費(fèi)用,由醫(yī);鸷蛥⒈>用駛人按比例承擔(dān)。
居民住院分娩醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)按照不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))300元,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。在一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)兩次及兩次以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。
參保居民在不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生符合規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的部分,由醫(yī)保基金和個人按以下比例分別承擔(dān):在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))住院,醫(yī)保基金支付65%,個人承擔(dān)35%;在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保基金支付55%,個人承擔(dān)45%;在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī);鹬Ц50%,個人承擔(dān)50%。
醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~標(biāo)準(zhǔn)為:在一個結(jié)算年度內(nèi),18歲及以上人員醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~第一個結(jié)算年度為2.5萬元,以后連續(xù)繳費(fèi)的,最高支付限額每個結(jié)算年度增加2500元,但總數(shù)最多不超過5萬元。
產(chǎn)前檢查費(fèi)用
按照門診統(tǒng)籌報(bào)銷
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用按照我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試行辦法執(zhí)行。
我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌試行辦法規(guī)定,參保居民在醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定支付范圍的,將由醫(yī);鸢40%的比例給予補(bǔ)償,一個結(jié)算年度內(nèi)累計(jì)補(bǔ)償額度為200元。按照此規(guī)定,參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用也將可以享受40%的報(bào)銷,但一個結(jié)算年度內(nèi)報(bào)銷總額累計(jì)不超過200元。
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